【健康科普】“小伤口”制造“大麻烦”

“这点小伤口

没必要去医院

自己在家消消毒

简单处理一下就好了……”

在日常生活中，因发生磕碰、慢性病、长期卧床等情况使我们的身体出现大大小小的伤口，有人认为小伤口没必要上医院处理，自己在家就能换药，然而“小伤口”却变成了“大麻烦”。

前不久，我院换药室处置门诊接诊一位患者，因不慎磕碰腿部受伤，在家简单处理后又继续正常工作，几天过去，伤口不仅没有好转反而愈发严重，甚至影响走路，疼痛难耐，给生活造成了诸多不便。辗转多日后就诊于我院换药室门诊，经换药护士检查评估，伤口周围已出现感染，经过几天的清创换药，该患者伤口已逐渐好转。

“在医院换了好几次药，为什么看不到药？”“几天换一次药？”“平时伤口该注意什么？”为了更好的帮大家答疑解惑，这期健康科普，我们来聊聊换药那些事儿……

一、换药的作用

1、检查和清除分泌物：仔细检查伤口和创面是外科换药的重要环节，清除可能存在的分泌物，确保伤口周围卫生。

2、去除异物和坏死组织：通过换药及时发现和清除伤口内和创面上的异物、坏死组织，为伤口的正常愈合创造良好的环境。

3、控制感染：外科换药有助于控制患处感染的发展，减少感染的风险，提高治疗效果。

4、促进愈合：通过定期更换敷料，确保引流通道的畅通，有效排除伤口分泌物，防止感染的蔓延，促进伤口和创面的愈合过程，缩短康复时间。

二、哪些情况需要进行换药

1、手术后的无菌伤口：一般在术后3-5天需要进行换药，以确保伤口的清洁和愈合；

2、新鲜肉芽创面：肉芽新鲜的创面，通常每隔1-2天需进行一次换药，以促进创面的愈合；

3、分泌物较多的感染伤口：对于分泌物较多的感染伤口，应每天进行一次换药，以防止感染的扩散；

4、严重感染或引流的伤口：例如烟卷、橡皮管、橡皮条引流和粪瘘等，我们需要根据引流量的大小决定换药的次数，以保证引流顺畅并有效地控制感染。

三、注意事项

1、营养方面的建议：由于营养不良可能会延缓伤口愈合的时间，对于那些伤口较大、病情较长的患者，应该以高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质和微量元素的食物为主，例如肉类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜和水果。避免进食辛辣刺激性食物，还需戒烟限酒。

2、个人卫生与休息：病患需维持皮肤的洁净，保护伤口不受污染。只有在伤口完全愈合后才能进行洗澡，并且应选择淋浴方式。同时要注意休息，确保充足的睡眠。

3、时刻观察：如果在更换药物后出现大量的渗漏或剧烈疼痛，应立刻前往医院进行复查，绝对不能随意处理或者随便包扎。要确保伤口保持清洁和干燥，特别是在夏季出汗过多或者洗澡时敷料打湿的情况下，需要及时换药。

四、换药室开展项目

1、各类手术后伤口的处理（换药、拆线等）；

2、感染性创口、清创换药；

3、丹毒、痛风导致的体表伤口换药；

4、各种造瘘管道换药；

5、糖尿病足换药治疗。