【业务提升】1.2厘米瓶塞“深陷”支气管，MDT多学科协作化解高龄患者夺命危机

近日，我院多学科团队协手完成一场高难度抢救，成功为一名高危老年患者取出支气管内异物，挽救了患者生命。

患者李某某高龄且患有慢性阻塞性肺病、冠心病和心功能不全等基础疾病，因喘息加重2天入院。此前家属未叙述误吸史，经抗感染、平喘及纠正心功能等治疗后，病情仍持续恶化。8月28日晚，患者突然出现面色青紫、血氧骤降，心率高达190-210次/分，生命垂危。

关键时刻，呼吸与危重症医学Ⅱ科荣誉主任徐淑萍凭借丰富经验，敏锐地从胸部CT中注意到右侧中间支气管可能存在异物，随即启动多学科急会诊。麻醉与围术期医学科团队迅速响应，承担极高麻醉风险，为手术提供重要保障。在麻醉科杨占宏主任配合下，徐淑萍主任带领科室成员行急诊支气管镜术，发现一颗1.2cm×1.0cm的药瓶塞紧紧嵌顿于右侧中间支气管开口，周围已有大量血痂及血痰。徐主任娴熟操作，迅速取出异物并清理气道，患者血氧即刻回升，呼吸恢复通畅，转危为安。术后家属紧握徐主任的手连声道谢。

徐淑萍主任提醒：老年人因会厌功能减退、咳嗽反射减弱，容易发生误吸且症状不典型，易被误诊。气管异物可导致严重缺氧、感染、气道损伤甚至致命并发症，加之老年人常合并多种疾病，手术风险极高。她强调，家庭护理需加强误吸预防，一旦怀疑气管异物，必须立即就医。