【业务提升】医院成功开展首例内科胸腔镜检查 精准破解疑难胸腔积液诊断难题

7月18日，吴忠市人民医院呼吸与危重症医学II科成功实施院内首例内科胸腔镜检查术，为一名长期受反复胸腔积液困扰的患者精准查明病因。这标志着医院在疑难胸膜疾病诊治领域取得新突破。

据呼吸与危重症医学II科徐淑萍主任介绍，该患者半年来反复出现气短，辗转多家医院治疗。胸部CT检查显示其肺气肿、双肺陈旧性病灶、双肺间质纤维化，左肺下叶存在厚壁空洞并伴有左侧大量胸腔积液，虽经胸腔闭式引流引出血性渗出液，但结核、肿瘤等常规检查结果均为阴性，支气管镜检查也未发现异常。经过引流及抗感染治疗，患者症状得到短暂缓解，积液量减少，然而出院后气短与积液反复发作，患者不得不依赖反复引流缓解，身体状况持续恶化，体重明显下降。

此次入住我院呼吸与危重症医学II科后，复查CT检查显示患者左肺下叶空洞虽有所缩小，但实变范围扩大，左侧胸腔积液持续存在。鉴于患者高龄，既往冠心病、体质虚弱，难以耐受CT引导下肺组织穿刺活检，科室组织全科讨论，判断肺部空洞病变与胸腔积液同源。经与家属充分沟通并全面评估风险后，团队决定采用内科胸腔镜探查技术明确诊断。

在宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科张鹏主任的现场指导下，手术团队成功完成了这例具有里程碑意义的内科胸腔镜检查。术中清晰观察到患者壁层胸膜存在广泛粘连及多发结节，并顺利实施了活检，病理报告：腺癌。困扰患者半年之久的胸腔积液病因终于得以明确，为后续精准治疗提供了科学依据。

此次内科胸腔镜技术的成功应用，不仅为疑难胸腔积液患者开辟了全新的微创诊断路径，有效规避了传统检查方法的局限性与风险，更标志着吴忠市人民医院在呼吸系统疾病微创诊疗领域迈入了新阶段。医院将持续引进和推广先进诊疗技术，让前沿医学成果惠及更多患者。